国家医保局启动“个人健康保险云”试点-新京报

据央视新闻报道，国家医保局今天（11日）发布通知，开展构建“个人健康保险云”试点应用。今年2月至12月，我们将在部分地区进行“个人健康保险云”试点，考虑构建覆盖全人群、全周期、全场景的智能健康保险管理新模式。国家医保局要求试点地区依托国家统一医保信息平台打造省（市）个人健康保险云。全面采集区域内定点医疗机构诊断、治疗、支付、医药耗材使用等基础数据。重点关注可穿戴设备、智能家居监控设备、识别机构数据、医疗支付等的对接和处理，促进院内医疗支付数据的有效整合以及院外健康传感器数据。使用数据分析技术动态创建和更新投保人的多维画像。个人医保画像包含个人医保健康档案，整合既往病史、既往手术史、过敏史、健康监测数据等，支持健康风险提醒和就医转诊。个人健康保险财务记录。它整合了保险理赔、医疗费用、收据和账单支付，并提供成本分析和健康保险建议。基于医保码，提供参保挂号、候诊、参保、缴费等主要医疗节点的实时状态查询和信息通知服务。它还提供使用健康保险代码进行身份验证、行政处理和健康保险支付等功能。 （央视记者 龙小琴） 编辑 申真